Пациенту в травматологическом пункте в связи с переломом костей голени
наложили циркулярную гипсовую повязку и отправили домой, назначив явку
для осмотра через неделю. Дома больной сидел всё время с опущенной
конечностью и на другой день заметил, что гипс врезается в конечность,
пальцы на ноге посинели, отекли; обратился за помощью к соседке-
медсестре.
Задание: выпишите проблемы пациента; перечислите действия медсестры;
выпишите правила ухода за пациентом с гипсовой повязкой.
Ответы
Объяснение:
Проблемы пациента:
Перелом костей голени, посинение пальцев на ноге, отёк.
Действия медсестры:
Медсестра наложила циркулярную гипсовую повязку и отправила домой, назначив осмотр через неделю.
Правила ухода за пициентом с гипсовой повязкой:
Если при наложении гипсовой повязки нет экстренных обстоятельств – принять гигиеническую ванну.
Для ускорения процесса затвердевания повязки – создание в помещении тёплого микроклимата, или обеспечить поток тёплого воздуха на повязку (при полном затвердевании – появляется коробочный звук при постукивании по повязке). Время полного высыхания 2-3 суток.
При выписке пациента на амбулаторное лечение – проинструктировать больного правилам обращения с гипсовой повязкой:
При травме нижней конечности – обеспечить больного костылями
Научить больного пользоваться костылями
При передвижениях – конечность нельзя нагружать
Во время сна конечность должна быть приподнята
До полного высыхания повязки (2суток) – не следует прикрывать конечность одеялом
При проведении гигиенических процедур следует обернуть повязку водонепроницаемой плёнкой и поддерживать её над водой.
Оберегать от атмосферных осадков.
При выходе на улицу – утеплить повреждённую конечность.
Чтобы повязка не испачкалась – одеть на неё чехол.
Если больному наложена большая гипсовая повязка и он находится в стационаре, следует:
После наложения больному кокситной или гонитной повязки – доставить больного в палату и уложить на постель. Перекладывать больного следует втроём или вчетвером. Все располагаются по одну сторону от больного подхватывают: голову, двое – туловище, ноги. Поднимать и опускать – одновременно, по команде.
Под матрацем – щит.
Первые 2-3 суток – не накрывать одеялом.
Ели больной в корсете – под ноги следует положить валик.
При невозможности движений – несколько раз в день поворачивать больного на живот и приподнимать головной конец кровати( для профилактики застойной пневмонии.
При подкладывании судна больного следует осторожно приподнимать.
Постельное бельё следует менять ежедневно. На просты не не должно быть складок – профилактика пролежней.
Гигиенические ванны проводить 1 раз в 10 дней. Больного укладывают на щит, повязку прикрываем плён -кой, моем открытые части тела.