Question

Медична сестра 45 років звернулась на прийом до дільничного терапевт, скаржиться на постійні головні болі, ниючі болі в животі, запори, серцебиття, відчуття слабкості, втоми і розбитості. Протягом декількох тижнів порушився сон (погано спить, рано прокидається і не може заснути), помітно знизився апетит (схудла на кілька кілограмів). Подібний стан спостерігає у себе вперше. Проведене обстеження не виявило виражених відхилень від норми. На черговому прийомі, коли лікар повідомив їй про добрі результати обстеження і відсутності приводу для занепокоєння, раптово почала плакати. Охарактеризуйте стан медичної сестри. Запропонуйте тактику ведення та дайте рекомендації щодо корекції її стану.

Answer 1

Симптоми вказують на поєднання психологічних і фізичних факторів, які можуть спричиняти її страждання. Хронічні головні болі, шлунково-кишкові симптоми, безсоння, втрата апетиту та втома вказують на можливий генералізований тривожний розлад, який часто виникає разом із депресією. Її емоційна реакція та плач можуть бути ознакою основної тривоги та депресії, які могли бути посилені стресами в її особистому чи професійному житті.

Важливо вирішувати проблеми психічного здоров’я Медичної сестри разом із її фізичним здоров’ям. Її лікар первинної медичної допомоги повинен розглянути можливість направлення її до спеціаліста з психічного здоров’я для детального обстеження та лікування. З медичної точки зору її лікар також може порекомендувати змінити спосіб життя, наприклад регулярні фізичні вправи, методи боротьби зі стресом, такі як медитація або когнітивно-поведінкова терапія, а також скоригувати дієту, наприклад додати до її раціону більше продуктів, багатих клітковиною.

Answer 2

Медична сестра може мати депресивний розлад, що може бути спричинений стомлюючою роботою, стресом, погіршенням стану здоров'я та підтримувати фізичні симптоми, які вона описує. Також можливе, що вона стикається зі стресовими ситуаціями, які викликають емоційну напругу та сльози.

Тактика ведення повинна включати підтримку та співчуття, пояснення її стану та підтримку у пошуку допомоги. Лікар може порекомендувати медичну консультацію психіатра або психотерапевта для діагностики та лікування депресії. Для зменшення фізичних симптомів можуть бути рекомендовані методи релаксації, такі як йога, медитація або дихальні вправи. Дуже важливо підтримувати в медичної сестри здоровий режим дня, правильне харчування, регулярні фізичні вправи та позитивні інтеракції з близькими людьми. Важливо, щоб медична сестра не чула себе одинокою, а відчувала підтримку та піклування.