Ситуаційне завдання №1 «Ви — свідок ДТП»
Унаслідок дорожньо-транспортної пригоди, машина з’їхала в кювет, є запах бензину, який крапає
з правого боку авто. Постраждалих двоє: водій і пасажирка. Водій непритомний, у нього деформація
правої нижньої кінцівки. Неозброєним оком можна визначити відкритий перелом ноги в ділянці стегна,
кров’ю просякнутий одяг, пляма швидко збільшується, видно уламок кістки.
Пасажирка притомна, адекватно реагує, у неї стан легкого шоку. Видимих поранень немає, кровотеча відсутня. Пасажирка була пристебнута паском безпеки. Під час огляду вона повідомляє, що водій є носієм вірусу імунодефіциту людини. Випадковий перехожий вийняв з повністю укомплектованої
автомобільної аптечки гумові рукавиці і почав надавати допомогу. Після прямого тиску руками на рану,
туди введено близько одного метра бинта. Кровотеча значно зменшилась. Він покликав на допомогу:
один помічник наклав компресійну пов’язку за допомогою індивідуального перев’язувального пакета,
інший зателефонував за номерами 103 і 102. Незважаючи на проведені заходи, пляма крові на пов’язці
поступово збільшується. Диспетчер передав, що швидка потрапила в затор за 2 км від місця аварії.
1. Які ваші подальші дії?
2. Чи виконує свою функцію компресійна пов’язка?
3. Чи потрібно натискати коліном в правій пахвинній ділянці?
4. Чи є необхідність в накладанні турнікета або джгута?
5. Які небезпеки можуть виникнути в цій ситуації і як їх уникнути?
6. Якими заходами треба доповнити допомогу?
Ответы
Відповідь:
1. Мої подальші дії повинні бути спрямовані на надання допомоги постраждалим та забезпечення безпеки на місці події. Перш за все, необхідно повідомити про аварію на екстрені номери 103 та 102, надати невідкладну допомогу постраждалим, забезпечити їх безпеку та зменшити ризик поширення інфекції, яку може передати водій, який є носієм ВІЛ-інфекції. Також варто забезпечити безпеку для інших учасників дорожнього руху, зупинити рух транспорту в обох напрямках до прибуття екстрених служб.
2. Компресійна пов'язка виконує свою функцію, якщо правильно накладена. Вона допомагає зменшити кровотечу, стискаючи судини і допомагаючи зупинити кровотіч. Проте, якщо пляма крові на пов'язці збільшується, це може свідчити про неефективне застосування пов'язки або про глибоку і серйозну поранення, яке потребує оперативної медичної допомоги.
3. Ні, натискання коліном в правій пахвинній ділянці не потрібне і може спричинити погіршення стану постраждалого.
4. Накладання турнікета або джгута може бути необхідним у випадку неможливості зупинити кровотечу іншими методами, але їх використання повинно бути професійним і обмеженим часом, оскільки довготривала стискаюча дія може спричинити ішемію та некроз тканин. При неправильному застосуванні турнікета або джгута може бути спричинене значне ушкодження тканин.
5. У даній ситуації можуть виникнути наступні небезпеки:
- Пожежа через запах бензину та крапання палива з автомобіля. Щоб уникнути пожежі, необхідно віддалитися від автомобіля та викликати пожежну службу.
- Зараження вірусом імунодефіциту людини внаслідок контакту з кров'ю водія. Щоб уникнути зараження, потрібно надіти одноразові рукавички, які забезпечують захист від контакту з кров'ю та іншими рідинами.
- Погіршення стану постраждалих. Щоб уникнути погіршення стану, потрібно забезпечити постраждалих необхідними медичними заходами.
- Повторна кровотеча внаслідок недостатнього стискання рани. Щоб уникнути повторної кровотечі, необхідно перев’язати рану компресійною пов'язкою та перевіряти її стан.
6. Для доповнення допомоги потрібно зробити наступні заходи:
- Забезпечити безпеку місця пригоди, зокрема, встановити знаки та огородження, щоб уникнути нових аварій.
- Надати додаткову медичну допомогу, якщо є можливість. Наприклад, накласти гіпс на перелам ноги водія, щоб забезпечити йому стабільність та уникнути болю.
- Забезпечити виклик екстреної медичної допомоги, а також забезпечити необхідні медичні засоби для забезпечення безпеки постраждалих до приїзду швидкої допомоги.
- Віддалити від місця пригоди всіх людей, які не є причетними до надання допомоги, щоб уникнути створення перешкод для надання медичної допомоги.