Question

ПОМОГИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА!!!!!
Пациенту Александру П. 50 лет, проведена операция. После операции

пациент находится в отделении реанимации. Пациент бледен, пульс

неритмичный, 95 ударов в минуту, слабого наполнения, мягкий, АД 110/60

мм.рт.ст. Установлен индивидуальный сестринский пост, необходим

контроль пульса и АД через каждые 2 часа, выполнение назначений врача.

1. Перечислите правила определения пульса, его нормальные

показатели;

2. Определите пульс, дайте его характеристику.

Answer 1

Ответ:

1) Места исследования пульса:

· Лучевая артерия

· Височная артерия

· Сонная артерия

· Бедренная артерия

· Подколенная артерия

· Артерия тыла стопы

Оснащение:

· Часы с секундной стрелкой;

· Лист динамического наблюдения

Алгоритм действий:

1. Охватить пальцами правой руки кисть пациента в области лучезапястного сустава

2. Расположить 1-ый палец на тыльной стороне предплечья. 2, 3, 4 пальцами нащупать лучевую артерию

3. Прижать артерию к лучевой кости и прощупайте пульс

4. Определить:

· Симметричность пульса

· Ритмичность пульса

· Частоту пульса

· Напряжение и наполнение пульса

5. Сделайть запись в лист динамического наблюдения

Примечание

Частота пульса подсчитывается в течение в течение 1 мин (или 30 сек. и результат умножается на 2) в норме пульс 60-80 ударов в минуту

Тахикардия: увеличение пульса больше 90 ударов в минуту

Брадикардия: пульс меньше чем 60 ударов в минуту

2) пульс неритмичный, 95 ударов в минуту, слабого наполнения, мягкий